齐鲁晚报讯(记者 路伟)泰安一名老年女性前一段时间被蜱虫叮咬后导致发热伴血小板减少综合征,随着病情进展出现肝、肾功能衰竭、昏迷、心肌损伤、凝血系统紊乱等一系列严重并发症,最终转入泰山医学院附属医院重症医学科抢救治疗。 重症医学科副主任岳茂奎介绍,这名患者当时生命垂危,昏迷、无尿、出现严重的弥散性血管内凝血,血小板不足正常值的十分之一,胆红素一度达到正常值的二十倍以上,根据以往经验,此类患者的死亡机率超过100%。 综合考虑后,医生对患者采用了局部枸橼酸抗凝的新方法行血液净化治疗,同时给予积极地全身综合支持治疗:控制感染、个体化营养支持、严格液体管理、品质化镇静方案、肝肾功能支持等。 经过持续长达320余小时的床旁血液滤过治疗,以及后续间断血液滤过,患者终于转危为安,血小板升至正常范围,弥散性血管内凝血完全纠正,神志转清,正常饮食,肝肾功能逐渐恢复,尿量每天达到正常范围,目前已转入普通病房进入后续康复治疗。 |
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